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    投保須知

    1. 1、投/被保險(xiǎn)人
      (1)本保險(xiǎn)的成年人投保年齡為18周歲至90周歲,未成年人的投保年齡為1至17周歲。
      (2)投保人、被保險(xiǎn)人證件:身份證、護(hù)照。
    2. 2、保險(xiǎn)期間
      (1)本保險(xiǎn)的保險(xiǎn)期間以實(shí)際投保為準(zhǔn),其中全年保障每次旅行的保障期限最長為90天。
      (2)本保險(xiǎn)的保險(xiǎn)期間必須完整覆蓋被保險(xiǎn)人離開及返回到日常生活、工作所在地的旅行期間。
    3. 3、保障國家或地區(qū)
      (1)本保險(xiǎn)不承保任何直接或間接由于計(jì)劃或?qū)嶋H前往或途經(jīng)俄羅斯、烏克蘭、克里米亞和塞瓦斯托波爾、敘利亞、委內(nèi)瑞拉、古巴、阿富汗、白俄羅斯、伊朗、朝鮮、尼泊爾、緬甸,或在上述國家或地區(qū)旅行期間發(fā)生的保險(xiǎn)事故。
      (2)本保險(xiǎn)在亞洲范圍(包括港澳臺(tái))內(nèi)提供救援服務(wù),但對(duì)于任何直接或間接由于前往或途經(jīng)以下國家或地區(qū)發(fā)生的事故不提供救援服務(wù)。1)亞洲:英屬印度洋領(lǐng)地,Cocos Islands,東帝汶,朝鮮,緬甸,伊朗,敘利亞,阿富汗;2)歐洲:克里米亞地區(qū)和扎波里茲日亞、赫爾松、頓涅茨克和盧漢斯克人民地區(qū)、白俄羅斯、俄羅斯聯(lián)邦;3)南美洲:委內(nèi)瑞拉;4)非洲:厄立特里亞,索馬里,圣赫勒拿島,西撒哈拉,利比亞,剛果(金),乍得,中非,科摩羅;5)大洋洲:美屬薩摩亞群島,布韋島,圣誕島,法屬南部領(lǐng)地,赫德島和麥克唐納群島,基里巴斯,馬歇爾群島,麥克羅尼西亞,瑙魯,尼烏亞島,皮特凱恩島,所羅門群島,南喬治亞和南桑威治,托客勞群島,湯加,圖瓦盧,US Minor Outlying Islands,瓦努阿圖,瓦利斯和富圖納群島;6)南極洲。
      (3)本保險(xiǎn)單保障被保險(xiǎn)人從中國大陸地區(qū)出發(fā)亞洲范圍內(nèi)的海外旅行,涵蓋地區(qū)包括但不僅限于文萊、新加坡、柬埔寨、香港、印度、印度尼西亞、日本、韓國、老撾、澳門、馬來西亞、蒙古、菲律賓、斯里蘭卡、臺(tái)灣、泰國和越南等國家和地區(qū)。
      (4)本保險(xiǎn)僅承保被保險(xiǎn)人從中國大陸出發(fā),返回中國大陸的旅行。本保險(xiǎn)不承保外籍人士返回原籍國的旅行。
      (5)本保險(xiǎn)不承保在投保本保障計(jì)劃時(shí)已置身于境外的被保險(xiǎn)人
      。
    4. 4、賠付比例及限額
      (1)保險(xiǎn)金額是保險(xiǎn)人承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任的最高限額,保險(xiǎn)金額由投保人、保險(xiǎn)人雙方約定,并在保險(xiǎn)單或批單中載明。保險(xiǎn)金額一經(jīng)確定,保險(xiǎn)期間內(nèi)不能進(jìn)行變更。
      (2)70周歲至90周歲的被保險(xiǎn)人,可經(jīng)保險(xiǎn)公司特別審核同意后,予以承保,其保費(fèi)翻倍。
      (3)“意外事故殘疾保險(xiǎn)金”給付標(biāo)準(zhǔn):被保險(xiǎn)人于本合同有效期內(nèi)遭遇意外事故,且自事故發(fā)生之日起一百八十天內(nèi)致成 《人身保險(xiǎn)傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)》(標(biāo)準(zhǔn)編號(hào)為 JR/T 0083—2013)(行業(yè)標(biāo)準(zhǔn))所列傷殘或燒傷程度等級(jí)之一者,則本公司以保險(xiǎn)合同所載的保險(xiǎn)金額為基數(shù),按該傷殘或燒傷程度等級(jí)對(duì)應(yīng)的保險(xiǎn)金給付比例給付傷殘保險(xiǎn)金。
      (4)根據(jù)保監(jiān)發(fā)〔2015〕90號(hào)的規(guī)定,對(duì)于父母為其未成年子女投保的人身保險(xiǎn),在被保險(xiǎn)人成年之前,各保險(xiǎn)合同約定的被保險(xiǎn)人死亡給付的保險(xiǎn)金額(包括在所有商業(yè)保險(xiǎn)公司所購買的保險(xiǎn),但不包括投資連結(jié)保險(xiǎn)、萬能保險(xiǎn)以及航空意外傷害保險(xiǎn))總和、被保險(xiǎn)人死亡時(shí)各保險(xiǎn)公司實(shí)際給付的保險(xiǎn)金總和:投保年齡不滿10周歲的,不得超過人民幣20萬元;投保年齡已滿10周歲但未滿18周歲的,不得超過人民幣50萬元,故對(duì)于被保險(xiǎn)人的投保限額超過上述規(guī)定的,我司不再承保,若尚未達(dá)到限額的,本公司僅就差額部分進(jìn)行承保
    5. 5、保險(xiǎn)責(zé)任及釋義
      (1)本保單的“醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償”保障可涵蓋2019新型冠狀病毒肺炎的治療費(fèi)用。但本公司不負(fù)責(zé)賠償由下列原因造成的保險(xiǎn)事故:受保前已存在之病癥或未向本公司聲明并由本公司書面接受被保險(xiǎn)人的既往身體狀況、慢性病、精神病、精神分裂、艾滋病、性傳播疾病、遺傳性疾病、先天性疾病或缺陷、先天性畸形、牙齒治療(但因意外傷害事故導(dǎo)致的必須進(jìn)行的牙科門診治療不在此限)、預(yù)防性手術(shù)等非必須緊急治療的手術(shù)、器官移植。
      (2)對(duì)于旅行延誤保障利益,保險(xiǎn)人對(duì)下列情形下引起的,或與之有關(guān)的損失或費(fèi)用,不負(fù)賠償責(zé)任:被保險(xiǎn)人搭乘的航班為中轉(zhuǎn)或聯(lián)程航班(中轉(zhuǎn)或聯(lián)程延誤發(fā)生地在境外的不包括在內(nèi))
      。
    6. 6、指定醫(yī)院
      【醫(yī)院】指擁有合法經(jīng)營執(zhí)照,有合格醫(yī)生和護(hù)士為病人提供24小時(shí)留院治療和護(hù)理服務(wù)的,但不包括主要目的為康復(fù)、療養(yǎng)、護(hù)理、戒酒、戒毒或類似的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。若非因急癥在中國境內(nèi)的醫(yī)院治療,則該醫(yī)院必須是符合上述條件的二級(jí)或三級(jí)公立醫(yī)院普通部。若因急癥需要就近在中國境內(nèi)非二級(jí)或三級(jí)公立醫(yī)院普通部治療,被保險(xiǎn)人需在保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí)起48小時(shí)內(nèi)通知保險(xiǎn)人,并在身體狀態(tài)穩(wěn)定后轉(zhuǎn)入符合上述條件的二級(jí)或三級(jí)公立醫(yī)院普通部。
    7. 7、費(fèi)用補(bǔ)償原則
      本保險(xiǎn)適用醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償原則。若被保險(xiǎn)人已從其他途徑(包括社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)、公費(fèi)醫(yī)療、工作單位、本公司在內(nèi)的任何商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)等)獲得醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償,則本公司僅對(duì)被保險(xiǎn)人實(shí)際發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用扣除其所獲醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償后余額按照本合同的約定進(jìn)行賠付。社保卡個(gè)人賬戶部分支出視為個(gè)人支付,不屬于已獲得的醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償。
    8. 8、重要提示
      (1)任何在下列期間發(fā)生的或由下列原因造成的保險(xiǎn)事故,本公司不負(fù)任何賠償責(zé)任:戰(zhàn)爭、軍事行動(dòng)、暴動(dòng)或武裝叛亂期間;侵略、外敵行為、敵對(duì)(不論是否宣戰(zhàn))、內(nèi)戰(zhàn)、叛亂、革命、起義、軍事行動(dòng)或篡權(quán)、受任何政府或國家權(quán)力機(jī)構(gòu)的指揮對(duì)財(cái)產(chǎn)的沒收或國有化或征用或毀壞或破壞的、暴亂騷亂。本計(jì)劃不承保前往現(xiàn)階段已處于戰(zhàn)爭狀態(tài)、已被宣告為緊急狀態(tài);或在將來處于戰(zhàn)爭狀態(tài)、被宣告為緊急狀態(tài)的地區(qū)和國家的旅行者。
      (2)被保險(xiǎn)人故意做出的危險(xiǎn)性行為而導(dǎo)致的意外傷害事故,保險(xiǎn)公司不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任,危險(xiǎn)性行為包括但不限于:不聽從導(dǎo)游、領(lǐng)隊(duì)、教練或現(xiàn)場安全人員的要求及勸阻;違反景區(qū)或當(dāng)?shù)氐木?禁令標(biāo)示;違規(guī)進(jìn)入國家或當(dāng)?shù)卣髁罱沟木€路或地區(qū)等。
      (3)本保險(xiǎn)計(jì)劃不承保下列高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目:海拔5000米以上的登山運(yùn)動(dòng)、高山滑翔、叢林飛躍、極地探險(xiǎn)、非固定路線洞穴探險(xiǎn)、徒步穿越無人區(qū)(沙漠、戈壁等)、速降、蹦極、自由式潛水(下潛深度超過18米,無水下呼吸設(shè)備)、賽車、賽馬、跳傘、滑翔傘、滑翔翼、駕駛直升機(jī)/小飛機(jī)等高風(fēng)險(xiǎn)探險(xiǎn)類活動(dòng)及任何職業(yè)體育活動(dòng)或任何設(shè)有獎(jiǎng)金或報(bào)酬的體育運(yùn)動(dòng)。
      (4)根據(jù)泰國入境政策,建議購買覆蓋在泰停留時(shí)長+7天的保險(xiǎn)
      。
    9. 9、投保份數(shù)
      本保險(xiǎn)每人僅限購買一份。若被保險(xiǎn)人自愿投保由本公司承保的多種綜合保險(xiǎn)(不包含團(tuán)體保險(xiǎn)),且在不同保障產(chǎn)品中有相同保險(xiǎn)利益的,則本公司僅按其中保險(xiǎn)金額最高者做出賠償,并退還其它保險(xiǎn)項(xiàng)下已收取的相應(yīng)保險(xiǎn)利益的保險(xiǎn)費(fèi)
      。
    10. 10、如實(shí)告知
      投保人/被保險(xiǎn)人已經(jīng)如實(shí)填報(bào)一切重要的有關(guān)資料,絕無隱瞞或保留任何重大事實(shí)以影響保險(xiǎn)公司評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)或接受本投保申請(qǐng)。如未履行如實(shí)告知義務(wù)的,保險(xiǎn)公司有權(quán)依法解除保險(xiǎn)合同,并對(duì)合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任
      。
    11. 11、保險(xiǎn)費(fèi)支付
      本保險(xiǎn)需一次性支付保險(xiǎn)費(fèi)。
    12. 12、保險(xiǎn)合同的解除
      (1)如投保短期計(jì)劃,投保人可于保險(xiǎn)合同成立后,保險(xiǎn)責(zé)任開始前書面申請(qǐng)撤銷本合同,本公司進(jìn)行審查后符合條件的將退還已繳保費(fèi),保險(xiǎn)合同關(guān)系自本公司同意退費(fèi)之日解除。但在生效日當(dāng)日或之后客戶申請(qǐng)撤銷保險(xiǎn)合同的,保費(fèi)將不再退還。
      (2)如投保全年計(jì)劃,投保人可于保險(xiǎn)合同成立后,保險(xiǎn)責(zé)任開始前書面申請(qǐng)撤銷本合同,本公司進(jìn)行審查后符合條件的將退還已繳保費(fèi),保險(xiǎn)合同關(guān)系自本公司同意退費(fèi)之日解除。對(duì)于保險(xiǎn)期間為一年的保單,投保人可于本合同有效期內(nèi)至少提前三十天以書面形式向本公司申請(qǐng)退保,但本公司已根據(jù)本保險(xiǎn)合同約定給付保險(xiǎn)金的除外。本合同將于書面通知列明的合同終止日二十四時(shí)終止。退保時(shí)本公司將按照合同約定的方式退還投保人已繳付的多余保費(fèi)。
    13. 13、服務(wù)熱線
      (1)全國統(tǒng)一客服熱線:95550(提供周一至周日8:00--21:30報(bào)案、咨詢、投訴、承保理賠信息查詢等服務(wù))。
      (2)24小時(shí)緊急援助專線:+86 21-61297926(全天候提供報(bào)案、索賠指引咨詢、轉(zhuǎn)運(yùn)、醫(yī)療費(fèi)用擔(dān)保和墊付、旅行證件丟失援助等服務(wù))。
    14. 14、分支機(jī)構(gòu)
      目前,安盛天平已在上海、北京、廣東、深圳、浙江、江蘇、四川、河北、湖北、山東、重慶、天津、廣西、大連、山西、云南、寧波、青島、河南、安徽、內(nèi)蒙古、陜西、福建、東莞、佛山、蘇州設(shè)有分支機(jī)構(gòu)。本公司理賠服務(wù)中心位于上海,所有理賠案件的申請(qǐng)需遞交至上海理賠服務(wù)中心統(tǒng)一處理。在保險(xiǎn)公司沒有設(shè)立分支機(jī)構(gòu)的地區(qū),可能存在服務(wù)不到位、時(shí)效差等情況。
    15. 15、保險(xiǎn)人不應(yīng)當(dāng)被認(rèn)為對(duì)下列情形提供任何保險(xiǎn)保障或負(fù)責(zé)支付任何索賠或提供任何利益:如提供該任何保險(xiǎn)保障、支付該任何索賠或者提供該任何利益會(huì)使保險(xiǎn)人受到聯(lián)合國決議或者中國、歐盟、英國或美國的貿(mào)易或經(jīng)濟(jì)制裁、法律或法規(guī)下的任何制裁、禁令或者限制。
    16. 16、本投保須知、保險(xiǎn)單、投保單/投保申請(qǐng)、保險(xiǎn)條款、批單或備注(如有)及其他約定書(如有)均為保險(xiǎn)合同的構(gòu)成部分
    17. 17、請(qǐng)您了解本公司的償付能力充足率已達(dá)到了監(jiān)管要求,若需進(jìn)一步了解本公司最新季度的償付能力信息及風(fēng)險(xiǎn)綜合評(píng)級(jí)結(jié)果,請(qǐng)登錄安盛天平財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)有限公司www.axa.cn查詢,該信息可以作為您決定是否投保的參考信息。
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      本產(chǎn)品提供電子發(fā)票,如需電子發(fā)票,您可以通過以下方式獲?。?br>1、登錄安盛天平財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)官網(wǎng):www.axa.cn,首頁-【客戶服務(wù)】-【保單服務(wù)】-【電子發(fā)票領(lǐng)取】-【非車險(xiǎn)保單】,輸入保單號(hào)碼、被保險(xiǎn)人身份證號(hào)碼、驗(yàn)證碼信息后,點(diǎn)擊【申請(qǐng)發(fā)票】,即可提交電子發(fā)票申請(qǐng)。
      2、關(guān)注微信公眾號(hào)“安盛天平保險(xiǎn)”,點(diǎn)擊【我的】-【個(gè)人中心】,需進(jìn)行實(shí)名注冊(cè)綁定客戶個(gè)人信息,點(diǎn)擊【我的發(fā)票】,選擇【其他】選擇保單即可申請(qǐng)領(lǐng)取電子發(fā)票。
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      3、點(diǎn)擊官網(wǎng)或微信公眾號(hào)在線客服投訴,服務(wù)時(shí)間:8:30—21:30,全年無休。

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    1. 安盛天平個(gè)人旅行人身意外傷害保險(xiǎn)(2022 版 A 款)(互聯(lián)網(wǎng)專屬)條款 C00007832312022062713653
    2. 安盛天平附加個(gè)人旅行急性病身故保險(xiǎn)(2022 版)(互聯(lián)網(wǎng)專屬)條款 C00007832622021120908753
    3. 安盛天平附加個(gè)人旅行醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)(2022 版 A 款)(互聯(lián)網(wǎng)專屬)條款 C00007832522022102405941
    4. 安盛天平附加個(gè)人旅行每日住院津貼收入保障保險(xiǎn)(2022 版)(互聯(lián)網(wǎng)專屬)條款 C00007832522021120919323
    5. 安盛天平附加個(gè)人旅行全球緊急救助保險(xiǎn)(2022 版)(互聯(lián)網(wǎng)專屬)條款 C00007831922021121012753
    6. 安盛天平附加個(gè)人境外旅行綁架及劫持津貼保險(xiǎn)(2022 版)(互聯(lián)網(wǎng)專屬)條款 C00007831922021120910253
    7. 安盛天平附加個(gè)人旅行慰問及探訪費(fèi)用保險(xiǎn)(2022 版)(互聯(lián)網(wǎng)專屬)條款 C00007831922021121012413
    8. 安盛天平附加個(gè)人旅行變更保險(xiǎn)(2022 版 A 款)(互聯(lián)網(wǎng)專屬)條款 C00007831922022081822463
    9. 安盛天平附加個(gè)人旅行延誤損失補(bǔ)償保險(xiǎn)(2022 版)(互聯(lián)網(wǎng)專屬)條款 C00007831922021121012723
    10. 安盛天平附加個(gè)人旅行行李延誤保險(xiǎn)(2022 版 A 款)(互聯(lián)網(wǎng)專屬)條款 C00007831922021121420143
    11. 安盛天平附加個(gè)人旅行者行李及隨身財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)(2022 版)(互聯(lián)網(wǎng)專屬)條款 C00007832122021121012673
    12. 安盛天平附加個(gè)人旅行者錢財(cái)及旅行證件遺失保險(xiǎn)(2022 版)(互聯(lián)網(wǎng)專屬)條款 C00007832122021121012453
    13. 安盛天平附加個(gè)人旅行者信用卡盜刷保險(xiǎn)(2022 版)(互聯(lián)網(wǎng)專屬)條款 C00007832122021121013013
    14. 安盛天平附加個(gè)人旅行個(gè)人責(zé)任保險(xiǎn)(2022 版)(互聯(lián)網(wǎng)專屬)條款 C00007830922021120910843

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    理賠服務(wù)

    開心保理賠服務(wù)
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    產(chǎn)品理賠怎么申請(qǐng)?

    保險(xiǎn)事故發(fā)生后,第一時(shí)間撥打開心??头娫?009-789-789,或點(diǎn)擊“在線客服”進(jìn)行報(bào)案。根據(jù)保險(xiǎn)公司具體要求,完善齊全資料并提交申請(qǐng)。

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    理賠材料是郵寄還是電子提交?

    不同的保險(xiǎn)產(chǎn)品與不同的保險(xiǎn)公司要求不同,建議您出險(xiǎn)后第一時(shí)間撥打開心??头娫?009-789-789,或點(diǎn)擊“在線客服”進(jìn)行報(bào)案或查詢,開心保保險(xiǎn)工作人員會(huì)協(xié)助您聯(lián)系保險(xiǎn)公司了解提交方式。

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    材料不清楚怎么辦?

    開心保保險(xiǎn)專業(yè)的工作人員協(xié)助客戶準(zhǔn)備保險(xiǎn)公司需要的材料,提供理賠材料的梳理及咨詢服務(wù),協(xié)助您向保險(xiǎn)公司申請(qǐng)理賠。

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    理賠遇到問題怎么辦?

    開心保保險(xiǎn)協(xié)助客戶聯(lián)系保險(xiǎn)公司、整理理賠資料,同時(shí),幫助您查詢理賠進(jìn)度、追蹤理賠款到賬,解決客戶反饋的理賠疑難問題,跟蹤理賠時(shí)效,協(xié)調(diào)與保險(xiǎn)公司溝通。

    索賠項(xiàng)目所需理賠資料

    一般索賠文件(所有索賠均需提供)
    1. 1、保險(xiǎn)合同或投保單復(fù)印件;索賠申請(qǐng)人銀行存折復(fù)印件
    2. 2、被保險(xiǎn)人簽名之護(hù)照復(fù)印件以及出入境記錄 (未成年人還需提供收款人簽名之身份證件復(fù)印件)
    3. 3、如為商務(wù)旅行——由雇主出具的商務(wù)旅行證明 ;保險(xiǎn)公司通知提供的其他與索賠申請(qǐng)相關(guān)的證明和資料
    醫(yī)療費(fèi)用、住院津貼
    1. 1、完整的門、急診病歷原件,或主診醫(yī)生的診斷證明;醫(yī)院/認(rèn)可注冊(cè)醫(yī)生所簽發(fā)的醫(yī)藥費(fèi)收據(jù)原件;
    2. 2、出院小結(jié)/住院證明及住院清單;醫(yī)院出具的所有檢查報(bào)告單
    翻譯服務(wù)
    1. 1、住院證明(超過 24 小時(shí))
    2. 2、聘請(qǐng)當(dāng)?shù)毓P譯/口譯人員的費(fèi)用收據(jù)原件
    旅程延誤
    1. 1、承運(yùn)人或其代理人發(fā)出關(guān)于延誤時(shí)間及原因的書面證明
    2. 2、登機(jī)牌、船票、車票等
    個(gè)人責(zé)任
    1. 1、裁決書或調(diào)解書(如有)原件;協(xié)議原件;給付憑證原件
    2. 2、補(bǔ)償?shù)淖C明文件(如有)原件;第三者及證人的姓名及聯(lián)系方法;意外發(fā)生現(xiàn)場及第三者的財(cái)物損失或身體所受的傷害的照片 (如有)
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