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        小醫仙2號醫療險(互聯網專屬)

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          詳細保障
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          投保須知

          1. 1、本產品由中國人壽財產保險股份有限公司承保,目前該公司在北京、重慶、大連、寧波、青島、上海、深圳、天津、廈門、安徽、福建、貴州、廣東、甘肅、河北、河南、湖北、湖南、海南、遼寧、江西、江蘇、吉林、青海、陜西、山東、山西、四川、云南、浙江、黑龍江省有分支機構。本產品銷售區域為全國(不含港澳臺)??头娫?5519,公眾號:中國人壽財險微信公眾號。
          2. 2、本產品保障區域限于中國境內,不包括港澳臺地區,外籍人士及港澳臺人士不支持投保;僅限1-3類職業人員投保(以《中國人壽財產保險股份有限公司人身險職業等級分類表》為準),對于1-3類職業外的人群投保的,保險公司不承擔保險責任。
          3. 3、計劃一和計劃二承保年齡范圍為30天-60周歲,計劃三承保年齡范圍為30天-50周歲。
          4. 4、鑒于被保險人已同意投保,保險公司已獲得在本保單責任范圍內調查本保單被保險人的醫學報告、病歷以及其他相關資料的授權。
          5. 5、本產品意外傷害醫療保險責任限于社保范圍內,每次事故無免賠額,100%賠付。
          6. 6、本產品疾病住院醫療費用保險責任等待期為本保險生效日起60日。若被保險人在中國人壽財產保險股份有限公司上海市分公司續保本產品,續保后無等待期,且續保應與上一張保單的保險期限無縫銜接。若被保險人在中國人壽財產保險股份有限公司其他分公司或其他保險公司投?!白≡罕!被蝾愃飘a品,保單到期前在我司續保的,則不視作續保。為避免理賠時出現糾紛,被保險人應在理賠時協助提供往年保單,以便保險公司確認是否屬于保險責任。
          7. 7、本產品疾病住院醫療費用保險責任限社保范圍內費用:
            1)出生30天-3歲每次事故絕對免賠額100元、4-60周歲0免賠;
            2)如經社保報銷或其他保險機構理賠,按80%賠付,如未經社保報銷或其他保險機構理賠,按50%賠付。
          8. 8、本保單約定的醫療機構是指在中華人民共和國境內二級以上(含二級)公立醫院,但不包括北京市平谷區及北京市密云縣內所有的醫院。
          9. 9、投保人故意不履行如實告知義務的,保險公司對于合同解除前發生的保險事故,不承擔賠償或者給付保險金的責任,并不退還保險費。投保人因重大過失未履行如實告知義務,對保險事故的發生有嚴重影響的,保險公司對于合同解除前發生的保險事故,不承擔賠償或者給付保險金的責任,但應當退還保險費。具體的保險責任、范圍與條件以本保險憑證的約定為準;本保險憑證未盡事宜,以本保險憑證所附條款的規定為準。
          10. 10、根據監管《關于父母為其未成年子女投保以死亡為給付保險金條件的人身保險有關問題的通知》(保監發[2015]90號)文件的規定,未滿18周歲的未成年人,在各家保險公司的身故保險金總額(不含航空意外傷害或重大自然災害意外傷害)將按照以下規定給付:
            1)不滿10周歲,給付總額不超過RMB20萬元;
            2)已滿10周歲但未滿18周歲,給付總額不超過RMB50萬元。
          11. 11、以下情形,本產品將不承擔保險責任:
            1)保險公司對被保險人未遭受外來傷害,而是由于自身身體原因(包括但不限于:猝死、心臟驟停、呼吸衰竭、急性病突發等排除外來傷害的原因)導致的死亡或殘疾不負責賠償。
            2)被保險人從事潛水、跳傘、攀巖運動、探險活動、武術比賽、摔跤比賽、特技表演、賽馬、賽車等高風險的活動期間遭受的意外傷害。
            3)被保險人如在投保前或本次意外傷害事故之前已有傷殘,原有傷殘程度在《傷殘評定標準》中所對應的傷殘保險金。
            4)保險條款中責任免除部分約定的內容,或保險合同中經雙方協商一致約定的,保險公司應不承擔或免除保險責任的各種情形下的損失、費用或責任,或保險公司基于投保人或被保險人違反合同義務而享有的有權予以扣除、減少的部分,或保險合同載明的免賠額部分。
            5)本保單不承擔被保險人投保前已患有的疾病及其嚴重并發癥或后遺癥、生理缺陷或殘疾的治療及康復,以及60天等待期內罹患的疾病所產生的醫療費用。(發病時間以最早出現病癥癥狀時間為準)。
          12. 12、被保險人身故前已領有本保險方案所用條款約定中的傷殘保險金的,身故保險金為保險金額扣除已給付傷殘保險金后的余額。
          13. 13、同一被保險人同一保險期間內限購壹份,多買無效,且保險公司對多投保部分不承擔保險責任。

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          條款信息

          1. 人身意外傷害保險(互聯網專屬)附加意外傷害醫療費用保險條款 C00010832322022072905601/國壽財險發〔2022〕539號
          2. 人身意外傷害保險(互聯網專屬)附加疾病住院醫療保險條款 C00010832522021122438023/國壽財險發〔2021〕1383號
          3. 意外傷害保險(互聯網專屬)附加超齡人員保險條款 C00010831922022042970901/國壽財險發〔2022〕539號
          4. 人身意外傷害保險(互聯網專屬)條款 C00010832312021122437293/國壽財險發〔2021〕1381號

          用戶評價 (44)

          10.0

          綜合評價: 強烈推薦

          • 價格

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          • 保障

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          • 服務

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          大吉大***

          目的: 住院醫療補償 2024-02-01
          客服態度挺好的,專業性很強!對產品優缺點很熟悉

          磨嘰小***

          目的: 住院醫療補償 2024-01-31
          家庭剛需產品,性價比很高,產品保障全面

          美好的***

          目的: 住院醫療補償 2024-01-30
          3歲以上零免賠,疾病住院醫療

          維多利***

          目的: 住院醫療補償 2024-01-11
          同事推薦的,說這款產品不錯,保障也比較全面

          風中的***

          目的: 住院醫療補償 2024-01-10
          客服態度真心不錯,很耐心的給我這個保險小白,講解產品的優缺點!

          風中凌***

          目的: 住院醫療補償 2024-01-09
          對比了很多產品,這款保障全面,價格還可以,值得入手!

          人無完***

          目的: 住院醫療補償 2023-12-14
          客服態度很好,每款保障內容都會詳細講解透徹

          蝴蝶酥***

          目的: 住院醫療補償 2023-12-13
          很好的一款產品,對比了市場競品,這款完勝!

          暖氣熱***

          目的: 住院醫療補償 2023-12-12
          疾病住院拓展自費,3歲以上零免賠,最低一天不到1塊錢

          葉***

          目的: 日常保障 2023-11-23
          小醫仙2號疾病住院醫療費用也能報銷,且報銷門檻低

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          不同的保險產品與不同的保險公司要求不同,建議您出險后第一時間撥打開心??头娫?009-789-789,或點擊“在線客服”進行報案或查詢,開心保保險工作人員會協助您聯系保險公司了解提交方式。

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