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小開(kāi)發(fā)現(xiàn),大部分人的第一張保單,都是從意外險(xiǎn)或百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)開(kāi)始的。
一個(gè)是保障日常意外風(fēng)險(xiǎn),一個(gè)是保障高額醫(yī)療費(fèi)用風(fēng)險(xiǎn),這兩種保險(xiǎn)大多保障期短,責(zé)任比較簡(jiǎn)單,價(jià)格也不貴,即使初入職場(chǎng)的年輕人買(mǎi)起來(lái)也沒(méi)有壓力。
但是,也有不少小伙伴有疑問(wèn),如果同時(shí)買(mǎi)了這兩款保險(xiǎn),然后發(fā)生意外事故需要治療,兩個(gè)保險(xiǎn)都能報(bào)銷(xiāo)嗎?怎么報(bào)銷(xiāo)更劃算?
小開(kāi)今天就來(lái)跟大家聊聊。
一、買(mǎi)過(guò)百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)+意外險(xiǎn),因意外發(fā)生醫(yī)療都能報(bào)銷(xiāo)嗎?
首先,我們來(lái)看看這兩種保險(xiǎn)分別保障什么內(nèi)容。
• 百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn):報(bào)銷(xiāo)因意外或疾病導(dǎo)致的醫(yī)療費(fèi)用(超出免賠額的部分)。
• 意外險(xiǎn):報(bào)銷(xiāo)因意外導(dǎo)致的醫(yī)療費(fèi)用、提供身故保障。
所以,如果因意外住院治療,只要超過(guò)起付線(xiàn)部分,就都符合意外險(xiǎn)和百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)的理賠范圍,理論上都可以理賠的。
醫(yī)療就醫(yī)方面:
意外險(xiǎn)、百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)都屬于報(bào)銷(xiāo)型產(chǎn)品,花多少拿著發(fā)票報(bào)銷(xiāo)多少,不可重復(fù)。
所以即使同時(shí)擁有意外險(xiǎn)和百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn),也不可疊加報(bào)銷(xiāo)兩次醫(yī)療費(fèi)用。
通常建議花費(fèi)的數(shù)額如果不大,達(dá)不到百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)免賠額之外的金額,選擇用意外險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)即可。
相反,如果治療費(fèi)用較大,已經(jīng)超出百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)的免賠額部分,則可以選擇用百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)來(lái)報(bào)銷(xiāo)。
甚至可以選擇兩款產(chǎn)品疊加報(bào)銷(xiāo)的方式更合適,例如:
同時(shí)購(gòu)買(mǎi)了 藍(lán)醫(yī)保長(zhǎng)期醫(yī)療險(xiǎn) 與 小蜜蜂3號(hào)綜合意外險(xiǎn) ,因?yàn)橐馔馐鹿首≡海?jīng)醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)后共花5萬(wàn)元醫(yī)療費(fèi)。
那么,這5萬(wàn)元,扣除1萬(wàn)元免賠額,超出的4萬(wàn)元費(fèi)用,可以由藍(lán)醫(yī)保進(jìn)行報(bào)銷(xiāo);而1萬(wàn)元的免賠額,則使用0免賠的小蜜蜂3號(hào)予以報(bào)銷(xiāo)。
另外,在這里提醒大家兩點(diǎn):
1、大部分意外險(xiǎn)中涉及到『住院津貼』通常不受發(fā)票限制,多份可同時(shí)理賠。
2、意外身故/傷殘給付的定額保險(xiǎn)金,不同的保險(xiǎn)產(chǎn)品符合理賠也可以疊加賠付。
二、怎么報(bào)銷(xiāo)更劃算?
既然兩款保險(xiǎn)都能報(bào)銷(xiāo),當(dāng)代「選擇困難癥」的年輕人們難免要糾結(jié),先報(bào)哪個(gè)更合適?會(huì)不會(huì)有差別?
小開(kāi)先說(shuō)結(jié)論,要按照購(gòu)買(mǎi)的不同產(chǎn)品來(lái)看,不同的產(chǎn)品責(zé)任,選擇的先后順序也不一樣。
我們依然以購(gòu)買(mǎi)藍(lán)醫(yī)保和小蜜蜂3號(hào)意外險(xiǎn)為例:
■ 藍(lán)醫(yī)保長(zhǎng)期醫(yī)療險(xiǎn):不限社保內(nèi)外用藥,免賠額1萬(wàn)元,100%報(bào)銷(xiāo),且通過(guò)其他商業(yè)保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)的醫(yī)療費(fèi)用可用于抵扣1萬(wàn)元的免賠額;
(圖片來(lái)源:藍(lán)醫(yī)保長(zhǎng)期醫(yī)療險(xiǎn)保險(xiǎn)條款)
■ 小蜜蜂3號(hào)意外險(xiǎn):意外醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)額度上限:3/5/10/15萬(wàn),不限社保范圍0免賠,經(jīng)社保報(bào)銷(xiāo)后100%報(bào)銷(xiāo)。
在這種情況下,無(wú)論是先報(bào)意外險(xiǎn)還是百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn),最終都是一樣的。
小開(kāi)還以經(jīng)醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)后的5萬(wàn)元意外醫(yī)療費(fèi)用舉例:
如果購(gòu)買(mǎi)了小蜜蜂3號(hào)意外險(xiǎn)經(jīng)典版,先用它報(bào)銷(xiāo),則可報(bào)銷(xiāo)最高3萬(wàn)元的醫(yī)療費(fèi)用,剩余的2萬(wàn)元費(fèi)用,可由藍(lán)醫(yī)保全額報(bào)銷(xiāo)。
而如果先使用藍(lán)醫(yī)保報(bào)銷(xiāo),則扣除1萬(wàn)元免賠額后,藍(lán)醫(yī)??扇~報(bào)銷(xiāo)4萬(wàn)元,而小蜜蜂3號(hào)意外險(xiǎn)經(jīng)典版的醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)額度可以負(fù)責(zé)報(bào)銷(xiāo)藍(lán)醫(yī)保未報(bào)的1萬(wàn)元。
可以看出來(lái),兩種方式都不需要自己再支付醫(yī)療費(fèi)用了。
不過(guò),由于百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)的免賠額相對(duì)高些,而且保額比較高,一般小開(kāi)建議可以先報(bào)百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn),少占用0免賠的意外醫(yī)療保額,一旦有意外事故,以后還可以繼續(xù)報(bào)銷(xiāo)。
需要注意的是,小蜜蜂3號(hào)意外險(xiǎn) 是不限社保范圍內(nèi)用藥,而如果買(mǎi)的是只報(bào)銷(xiāo)社保內(nèi)費(fèi)用的意外險(xiǎn),建議先用意外險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo),余下的自費(fèi)藥及其他無(wú)法覆蓋的費(fèi)用,再用百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)會(huì)更合適。
一般來(lái)說(shuō),意外險(xiǎn)生效快,健康告知寬松或者沒(méi)有健康告知,而且價(jià)格比較便宜,保費(fèi)受到年齡的影響也不大,因此,給自己買(mǎi)一份保障更為全面的意外險(xiǎn),花不了多少錢(qián),保障卻可以更安心。
選擇百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn),不僅要關(guān)注可報(bào)銷(xiāo)的保額上限,更要注意保障內(nèi)容、續(xù)保期限、醫(yī)療服務(wù)等,才能買(mǎi)到更合適的保障。
如果不知道具體產(chǎn)品怎么選,或者對(duì)產(chǎn)品有疑問(wèn),可以咨詢(xún)開(kāi)心保1對(duì)1在線(xiàn)客服~
三、關(guān)于理賠,我們還應(yīng)當(dāng)知道這些
另外,小開(kāi)也要提醒大家,申請(qǐng)保險(xiǎn)理賠有一定的時(shí)效性,如果出險(xiǎn),應(yīng)當(dāng)及時(shí)聯(lián)系保險(xiǎn)公司,可通過(guò)保險(xiǎn)公司客服電話(huà),或者微信公眾號(hào)等進(jìn)行自助報(bào)案。
同時(shí)保留好就醫(yī)過(guò)程中的發(fā)票、診斷書(shū)、門(mén)急診或住院病歷、醫(yī)生處方、醫(yī)保結(jié)算單、化驗(yàn)單等材料。
另外,如果涉及到意外身故或傷殘等,相對(duì)應(yīng)的身份證明、身故證明、傷殘鑒定書(shū)等材料,也會(huì)用到,可提前聯(lián)系保險(xiǎn)公司好著手準(zhǔn)備。
最后提醒大家:
如果因?yàn)橐淮伪kU(xiǎn)事故,需要向多家保險(xiǎn)公司申請(qǐng)理賠,可以向取走發(fā)票的保險(xiǎn)公司要求開(kāi)具 理賠分割單 或 理賠通知書(shū),用以向其他保險(xiǎn)公司申請(qǐng)理賠。
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